ÖWR Innsbruck Jugend-Warteliste

Anrede:

Nachname:

Vorname:

Geburtsdatum: (01.01.1990)

Anrede Elternteil:

Nachname Elternteil:

Vorname Elternteil:

Telefon: (+43676xxxxxx)

E-Mail:

Kommentar Eltern: (Beschreiben Sie bitte die Schwimmkenntnisse)

Meine Tochter/mein Sohn hat folgende Schwimmscheine bereits erfolgreich abgelegt:

Frühschwimmerschein:
Freischwimmerschein:
Fahrtenschwimmerschein:
Allroundschwimmerschein: